이식에는 자가 및 동종 줄기세포 이식의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
Dr Nada Hamad, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
세인트 빈센트 병원, 시드니
줄기세포란?
- 백혈구 (림프구 포함 – 암으로 전환될 때 림프종을 유발하는 세포임)
- 적혈구 (이것들은 몸 주위에 산소를 운반하는 역할을 합니다)
- 혈소판 (혈액 응고를 돕거나 응고를 방지하는 세포)
줄기 세포 이식이란 무엇입니까?
줄기 세포 이식은 림프종을 치료하는 데 사용할 수 있는 절차입니다. 그들은 림프종이 완화된 환자를 치료하는 데 사용할 수 있지만 림프종이 재발(재발)할 가능성이 높습니다. 그들은 또한 림프종이 재발(재발)된 환자를 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
줄기 세포 이식은 단계적으로 발생하는 복잡하고 침습적인 절차입니다. 줄기 세포 이식을 받는 환자는 먼저 화학 요법 단독 또는 방사선 요법과 함께 준비됩니다. 줄기 세포 이식에 사용되는 화학 요법 치료는 평소보다 더 높은 용량으로 제공됩니다. 이 단계에서 제공되는 화학 요법의 선택은 이식의 유형과 의도에 따라 다릅니다. 이식을 위한 줄기 세포를 수집할 수 있는 세 곳이 있습니다.
골수 세포: 줄기 세포는 골수에서 직접 수집되며 줄기 세포라고합니다. '골수 이식'(BMT).
말초 줄기 세포: 말초혈액에서 채취한 줄기세포를 세포라고 합니다. 말초혈액조혈모세포이식(PBSCT). 이것은 이식에 사용되는 줄기 세포의 가장 일반적인 공급원입니다.
제대혈: 줄기 세포는 신생아가 태어난 후 탯줄에서 수집됩니다. 이것은 '제대혈 이식', 이들은 말초 또는 골수 이식보다 훨씬 덜 일반적입니다.
줄기 세포 이식의 종류
이식에는 자가 및 동종 줄기세포 이식의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
자가 줄기 세포 이식: 이러한 유형의 이식은 수집 및 저장되는 환자 자신의 줄기 세포를 사용합니다. 그런 다음 고용량의 화학 요법을 받게 되며 이에 따라 줄기 세포가 다시 제공됩니다.
동종 줄기 세포 이식: 이러한 유형의 이식은 기증된 줄기 세포를 사용합니다. 기증자는 혈연(가족 구성원)이거나 혈연 관계가 아닌 기증자일 수 있습니다. 의사는 환자와 밀접하게 일치하는 세포를 가진 기증자를 찾으려고 노력할 것입니다. 이렇게 하면 신체가 기증자 줄기 세포를 거부할 위험이 줄어듭니다. 환자는 고용량의 화학 요법과 때때로 방사선 요법을 받게 됩니다. 그 후 기증된 줄기 세포는 환자에게 다시 제공됩니다.
줄기 세포 이식에 대한 적응증
Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
Peter MacCallum 암 센터 및 왕립 멜버른 병원
림프종 진단을 받은 대부분의 환자들은 않습니다. 줄기 세포 이식이 필요합니다. 자가 및 동종 줄기 세포 이식은 특정 상황에서만 사용됩니다. 줄기 세포 이식의 주요 적응증은 다음과 같습니다.
- 림프종 환자가 있는 경우 내화 물질 림프종(치료에 반응하지 않는 림프종) 또는 재발 림프종(치료 후에도 계속 재발하는 림프종).
- 자가 이식(자신의 세포)에 대한 적응증도 동종이계(기증 세포) 이식에 대한 적응증과 다릅니다.
- 림프종 환자는 대부분 동종 이식보다는 자가 이식을 받습니다. 자가 이식은 위험이 적고 합병증이 적으며 일반적으로 림프종 치료에 성공적입니다.
자가(자신의 세포) 줄기 세포 이식에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
- 림프종이 재발하는 경우(돌아오는 경우)
- 림프종이 난치성인 경우(치료에 반응하지 않음)
- 재발 가능성이 높은 것으로 알려진 림프종으로 진단되거나 림프종이 특히 진행된 일부 환자는 초기 치료 계획의 일부로 자가 이식을 고려할 것입니다.
동종(기증자) 줄기 세포 이식에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
- 자가(자신의 세포) 줄기 세포 이식 후 림프종이 재발하는 경우
- 림프종이 불응성인 경우
- 재발성 림프종/CLL에 대한 XNUMX차 또는 XNUMX차 치료의 일환으로
이식 과정
Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
Peter MacCallum 암 센터 및 왕립 멜버른 병원
이식에는 다섯 가지 주요 단계가 있습니다.
- 예비
- 줄기 세포 수집
- 조절
- 줄기세포 재주입
- 생착
각 유형의 이식 과정은 매우 다를 수 있습니다. 더 많은 정보를 찾으려면:
Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
Peter MacCallum 암 센터 및 왕립 멜버른 병원