B 세포 림프구 이해
버킷 림프종은 B 세포 림프구의 암이므로 버킷 림프종을 이해하려면 B 세포 림프구에 대해 조금 알아야 합니다.
B 세포 림프구:
- 백혈구의 일종입니다.
- 건강을 유지하기 위해 감염 및 질병과 싸우십시오.
- 과거에 감염되었던 것을 기억하십시오. 그러면 동일한 감염이 다시 발생하면 신체의 면역 체계가 보다 효과적이고 신속하게 이에 대항할 수 있습니다.
- 골수(뼈 중간에 있는 해면질 부분)에서 만들어지지만 일반적으로 비장과 림프절에 삽니다. 일부는 흉선과 혈액에도 산다.
- 감염이나 질병과 싸우기 위해 림프계를 통해 신체의 어느 부분으로든 이동할 수 있습니다.
버킷 림프종은 일부 B 세포가 암이 될 때 발생합니다. 그들은 통제할 수 없이 성장하고, 비정상적이며, 죽어야 할 때 죽지 않습니다.
버킷 림프종이 있으면 암성 B 세포 림프구가 다음을 수행합니다.
- 매우 빠르게 성장하고 번식하십시오.
- 감염 및 질병과 싸우는 데 효과적으로 작동하지 않습니다.
- 건강한 B 세포와 매우 다르게 보이고 행동합니다.
- 신체의 여러 부분에서 림프종이 발생하고 자랄 수 있습니다.
버킷 림프종의 아형
림프종에는 다양한 아형이 있습니다. 다양한 하위 유형에 대해 알아보려면 아래 제목을 클릭하십시오.
풍토성 버킷 림프종, 아프리카 배경을 가진 사람들에게 더 흔하고 아프리카 어린이들에게 가장 흔한 림프종입니다. 또한 말라리아나 엡스타인-바 바이러스(EBV)에 걸린 적이 있는 사람에게서 더 흔합니다.
풍토성 버킷 림프종은 종종 턱이나 얼굴의 다른 뼈에서 시작되지만 복부(배)에서도 시작할 수 있습니다.
산발성 버킷 림프종 세계 어느 곳에서나 발생할 수 있으며 많은 림프종과 마찬가지로 Epstein-Barr 바이러스에 감염된 사람들에게 더 흔한 것으로 생각됩니다. 복부에서 시작되는 경우가 많기 때문에 일반적으로 배가 아프거나 불편할 수 있습니다.
산발성 버킷 림프종은 뇌와 척수, 갑상선, 편도선, 얼굴 뼈를 포함한 중추신경계로 퍼질 수 있습니다.
면역결핍 관련 버킷 림프종은 면역체계가 약화된 사람들에게 더 흔하며 인간 면역결핍 바이러스(HIV)를 가지고 있거나 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)이 발병한 사람들에게서 발견됩니다.
그러나 이 하위 유형은 장기 이식 후 복용하거나 자가 면역 질환이 있는 경우와 같이 면역 체계를 약화시키는 약물을 복용하는 경우에도 발생할 수 있습니다.
버킷 림프종은 얼마나 흔합니까?
버킷 림프종은 어린이와 성인을 포함한 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칩니다. 5세에서 10세 사이의 소아에서 가장 흔한 유형의 림프종이며 모든 소아 림프종의 30%를 차지합니다. 즉, 림프종이 있는 소아 3명 중 10명이 버킷 림프종을 앓게 됩니다.
버킷 림프종이 있는 림프종이 있는 성인 1명 중 2~100명(1-2%)만 있는 성인에서는 훨씬 더 드뭅니다. 성인의 경우 30~50세 사이에 더 흔합니다.
림프종의 증상
버킷 림프종의 일부 증상은 다른 림프종의 증상과 유사하며 다른 증상은 림프종이 자라는 위치와 관련이 있을 수 있습니다.
버킷 림프종을 찾을 수 있는 일반적인 장소는 다음과 같습니다.
- 목, 겨드랑이 및 사타구니의 림프절
- 당신의 복부와 창자
- 중추신경계(CNS) – 뇌와 척수
- 골수
- 비장, 간 및 기타 신체 기관
- 턱이나 얼굴의 다른 뼈.
결절성 및 추가 결절성 버킷 림프종
버킷 림프종은 림프절 또는 림프절 외부에서 시작할 수 있습니다. 림프절에서 시작하면 "결절"이라고 합니다. 기관이나 골수와 같이 림프절 외부에서 시작되는 경우를 "추가 결절"이라고 합니다.
림프절 버킷 림프종의 가장 흔한 증상은 신체 어느 부위에서나 발생할 수 있는 림프절 부종입니다. 림프절은 피부에 더 가깝기 때문에 목, 겨드랑이 또는 사타구니에서 더 일반적으로 느껴집니다.
그러나 가슴, 복부, 팔, 다리, 머리에도 림프절이 있습니다. 버킷 림프종은 너무 빨리 자라고 퍼지기 때문에 몸의 여러 부위에서 림프절이 부어오르는 것을 알아차릴 수 있습니다.
종창성 림프절 또는 림프절외 림프종의 기타 증상
몸의 어느 부위에 림프절이 부어있느냐에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 림프종과 관련된 많은 종창성 림프절은 통증이 없지만 다른 장기나 신경에 압력을 가하거나 너무 커지면 통증을 유발할 수 있습니다.
림프절 외에도 입, 위, 창자, 폐와 같은 신체의 다른 부분에도 림프 조직이 있습니다. 림프 조직은 감염을 감시하고 싸우기 위해 우리 몸의 한 영역에 머무르는 면역 세포 영역입니다. 버킷 림프종은 또한 이러한 영역으로 시작하거나 퍼질 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
영향을 받는 지역 | 증상 |
가슴이나 목 | 호흡 곤란 목소리의 변화 지속적인 기침 가슴이나 목의 통증, 압박감 또는 불편감 심장에 압력이 가해지면 심장 박동이 변경됩니다. |
중추 신경계(뇌, 척수 및 눈 뒤쪽 영역) | 혼란 또는 기억 변화 현기증 비전의 변화 쇠약, 저림 또는 화끈거림 걷기 어려움 화장실 가기 어려움 발작(맞음) 성격 변화 |
내장 – (입, 위 및 창자) | 구토를 동반하거나 동반하지 않는 메스꺼움 설사 또는 변비 부은 복부(임신한 것처럼 보일 수도 있음) 화장실에 갈 때 피 먹지 않았거나 아주 조금 먹어도 포만감 삼키기 어려움. |
골수 | 다음을 포함한 좋은 혈구 수의 변화:
|
림프계의 기관 – 비장과 흉선
비장은 혈액을 여과하고 건강하게 유지하는 기관입니다. 또한 B 세포 림프구가 살고 감염과 싸우기 위한 항체를 생산하는 림프계의 기관이기도 합니다. 그것은 폐 아래 위(배) 근처에 있는 복부의 왼쪽에 있습니다.
비장이 너무 커지면 위장에 압력을 가해 많이 먹지 않아도 포만감을 느낄 수 있습니다. 또한 다음을 얻을 수 있습니다.
- 낮은 혈구 수.
- 극심한 피로감.
- 체중 감량.
- 황달(피부와 눈이 노랗게 됨).
- 복부 통증 또는 "팽만감".
너의 가슴샘 림프계의 일부이기도 합니다. 가슴 앞쪽 가슴뼈 바로 뒤에 위치한 나비 모양의 기관입니다. 일부 B 세포는 또한 살아서 흉선을 통과합니다. 흉선에 림프종이 있으면 가슴에 덩어리가 생겨 가슴의 다른 장기에 압력을 가할 수 있습니다. 증상은 위 표에 나열된 증상과 유사할 수 있습니다.
간
- 황달.
- 왼쪽 어깨까지 방사되는 통증이나 불편함.
- 식욕 감퇴 및 체중 감소.
- 체액 축적(복수)으로 인한 복부 부기.
- 비정상적인 출혈.
B 증상
B-증상은 림프종이 활발하게 성장할 때 발생할 수 있습니다. 이는 림프종이 보유하고 있는 에너지를 소모하거나 신체가 체온을 조절하는 방식에 영향을 미치는 화학 물질을 생성하고 있음을 나타낼 수 있습니다. 항상 의사에게 B 증상을 보고하십시오.
버킷 림프종의 진단 및 병기결정
의사가 귀하에게 림프종이 있을 수 있다고 생각하는 경우 몇 가지 중요한 검사를 조직해야 합니다. 이러한 검사는 증상의 원인으로 림프종을 확인하거나 배제하는 데 필요합니다.
버킷 림프종을 진단하려면 생검이 필요합니다. 생검은 영향을 받은 림프절 및/또는 골수 샘플의 일부 또는 전체를 제거하는 절차입니다. 그런 다음 실험실의 과학자들이 생검을 검사하여 의사가 버킷병을 진단하는 데 도움이 되는 변화가 있는지 확인합니다.
생검을 할 때 국소 또는 전신 마취를 할 수 있습니다. 이것은 생검의 유형과 신체의 어느 부분에서 채취하는지에 따라 다릅니다. 다양한 유형의 생검이 있으며 최상의 샘플을 얻으려면 두 개 이상이 필요할 수 있습니다.
혈액 검사
혈액 검사는 림프종을 진단할 때 뿐만 아니라 치료 기간 동안 장기가 제대로 작동하고 치료에 대처할 수 있는지 확인하기 위해 실시됩니다.
코어 또는 세침 생검
림프종의 징후를 확인하기 위해 부은 림프절 또는 종양의 샘플을 제거하기 위해 코어 또는 세침 생검을 실시합니다.
의사는 일반적으로 국소 마취제를 사용하여 해당 부위를 마비시켜 절차 중에 통증을 느끼지 않지만 이 생검 중에 깨어 있을 것입니다. 그런 다음 그들은 부은 림프절이나 덩어리에 바늘을 넣고 조직 샘플을 제거합니다.
부은 림프절이나 덩어리가 몸 깊숙이 있는 경우 초음파 또는 특수 X-레이(영상) 안내를 통해 생검을 실시할 수 있습니다.
이를 위해 전신 마취를 할 수 있습니다(잠시 동안 잠을 자게 함). 나중에 몇 바늘을 꿰맬 수도 있습니다.
코어 바늘 생검은 가는 바늘 생검보다 더 큰 샘플을 채취합니다.
절제 림프절 생검
절제 림프절 생검은 부은 림프절 또는 종양이 코어 생검 또는 미세 침 생검으로 접근하기에 너무 깊을 때 수행됩니다. 당신은 잠시 동안 당신을 잠들게 할 전신 마취를 받게 될 것입니다. 그래서 당신은 움직이지 않고 고통을 느끼지 않을 것입니다.
이 절차 동안 외과 의사는 전체 림프절 또는 덩어리를 제거하고 검사를 위해 병리과로 보냅니다.
몇 바늘 꿰맨 작은 상처가 있고 그 위에 드레싱이 있습니다.
실밥은 일반적으로 7-10일 동안 남아 있지만 의사나 간호사가 드레싱 관리 방법과 실밥을 제거하기 위해 언제 돌아와야 하는지에 대해 알려줄 것입니다.
버킷 림프종 진단
귀하의 의사가 귀하의 혈액 검사 및 생검 결과를 받으면 버킷 림프종이 있는지 여부를 알려줄 수 있으며 버킷 림프종의 하위 유형이 무엇인지도 알려줄 수 있습니다. 그런 다음 림프종의 병기를 결정하고 등급을 매기기 위해 더 많은 검사를 원할 것입니다.
병기 및 등급 분류 버킷 림프종
버킷 림프종 진단을 받으면 의사는 림프종에 대해 더 많은 질문을 할 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 당신의 림프종은 어느 단계입니까?
- Burkitt의 하위 유형은 무엇입니까?
스테이징 및 채점에 대해 자세히 알아보려면 아래 제목을 클릭하십시오.
병기는 신체의 어느 정도가 림프종의 영향을 받는지 또는 처음 시작된 곳에서 얼마나 퍼졌는지를 나타냅니다.
B 세포는 신체의 어느 부분으로든 이동할 수 있습니다. 이는 림프종 세포(암성 B 세포)가 신체의 어느 부분으로도 이동할 수 있음을 의미합니다. 이 정보를 찾으려면 더 많은 테스트를 수행해야 합니다. 이러한 검사를 병기 검사라고 하며 결과를 받으면 3기(I), 4기(II), XNUMX기(III) 또는 XNUMX기(IV) 버킷 림프종이 있는지 알 수 있습니다. 그러나 Burkitt's는 너무 공격적이기 때문에 진단을 받았을 때 이미 진행된 단계(XNUMX단계 또는 XNUMX단계)인 경우가 많습니다.
림프종 단계는 다음에 따라 달라집니다.
- 신체의 얼마나 많은 부위에 림프종이 있습니까?
- 림프종이 횡격막(가슴과 복부를 분리하는 흉곽 아래에 있는 커다란 돔 모양의 근육)의 위, 아래 또는 양쪽에 있는 경우를 포함하여 림프종이 있는 위치
- 림프종이 골수 또는 간, 폐, 피부 또는 뼈와 같은 다른 기관으로 퍼졌는지 여부.
I기와 II기는 '초기 또는 제한기'(신체의 제한된 영역 관련)라고 합니다.
XNUMX기 및 XNUMX기는 '진행기'(보다 널리 퍼짐)라고 합니다.
무대 1 | 횡격막 위 또는 아래의 한 림프절 영역이 영향을 받습니다* |
무대 2 | 두 개 이상의 림프절 부위가 횡격막의 같은 쪽에 영향을 받습니다* |
무대 3 | 위의 림프절 영역 중 하나 이상과 횡격막 아래의 림프절 영역 중 하나 이상의 영역이 영향을 받음* |
무대 4 | 림프종은 여러 림프절에 있고 신체의 다른 부분(예: 뼈, 폐, 간)으로 퍼졌습니다. |
추가 준비 정보
의사는 A, B, E, X 또는 S와 같은 문자를 사용하여 병기에 대해 이야기할 수도 있습니다. 이러한 문자는 환자가 가지고 있는 증상이나 신체가 림프종에 의해 어떻게 영향을 받고 있는지에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 이 모든 정보는 의사가 귀하에게 가장 적합한 치료 계획을 찾는 데 도움이 됩니다.
편지 | 의미 | 중요성 |
A 또는 B |
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전 |
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S |
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(비장은 혈액을 여과하고 정화하는 림프계의 기관이며, B 세포가 휴식을 취하고 항체를 만드는 곳입니다) |
스테이징 테스트
현재 어떤 단계에 있는지 알아보기 위해 다음 단계 테스트 중 일부를 수행하라는 요청을 받을 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
이 스캔은 가슴, 복부 또는 골반 내부의 사진을 찍습니다. 그들은 표준 X-ray보다 더 많은 정보를 제공하는 상세한 사진을 제공합니다.
양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔
이것은 전신 내부의 사진을 찍는 스캔입니다. 림프종 세포와 같은 암 세포가 흡수하는 약을 투여하고 주사를 맞을 것입니다. PET 스캔이 림프종 세포가 있는 부위를 강조 표시하여 림프종의 위치와 크기 및 모양을 식별하는 데 도움이 되는 약입니다. 이러한 영역을 "핫"이라고 합니다.
요추 천자
요추 천자는 림프종이 있는지 확인하기 위해 시행하는 절차입니다. 중추 신경계 (CNS), 여기에는 뇌, 척수 및 눈 주변 영역이 포함됩니다. 시술 중에는 아주 가만히 말을 해야 하므로 영유아는 시술이 완료되는 동안 잠시 잠들기 위해 전신 마취를 할 수 있습니다. 대부분의 성인은 해당 부위를 마비시키는 시술을 위해 국소 마취만 필요합니다.
의사는 등에 바늘을 삽입하고 "뇌척수액" (CSF) 척수 주위에서. CSF는 CNS에 충격 흡수 장치와 같은 역할을 하는 유체입니다. 또한 뇌와 척수를 보호하기 위해 림프구와 같은 면역 세포와 싸우는 다양한 단백질과 감염을 운반합니다. CSF는 또한 뇌나 척수 주변에 있을 수 있는 여분의 체액을 배출하여 해당 부위의 부종을 예방할 수 있습니다.
CSF 샘플은 병리학으로 보내지고 림프종의 징후가 있는지 확인합니다.
골수 생검
- 골수흡인(BMA): 이 검사는 골수 공간에서 발견되는 소량의 액체를 채취합니다.
- 골수 흡인 천궁(BMAT): 이 검사는 골수 조직의 작은 샘플을 채취합니다.
그런 다음 샘플을 병리과로 보내 림프종의 징후를 확인합니다.
골수 생검 과정은 치료를 받는 위치에 따라 다를 수 있지만 일반적으로 해당 부위를 마비시키기 위한 국소 마취제가 포함됩니다.
일부 병원에서는 긴장을 풀고 절차를 기억하지 못하게 하는 가벼운 진정제를 투여할 수 있습니다. 그러나 많은 사람들은 이것을 필요로 하지 않으며 대신 "녹색 휘파람"을 빨아 들일 수 있습니다. 이 녹색 호루라기에는 진통제(펜트록스 또는 메톡시플루란이라고 함)가 들어 있으며, 절차 전반에 걸쳐 필요에 따라 사용합니다.
시술 중에 더 편안하게 할 수 있는 것이 무엇인지 의사에게 물어보고 최선의 선택이 될 것이라고 생각하는 것에 대해 이야기하십시오.
버킷 림프종은 가장 공격적인 림프종 아형이자 가장 공격적인 암입니다. 따라서 항상 고급 림프종으로 간주됩니다.
등급은 세포가 얼마나 빨리 번식하는지, 어떻게 생겼는지, 어떻게 행동하는지를 나타냅니다.
고급 림프종 세포는 매우 빠르게 증식하고 정상적인 B 세포 림프구와 매우 다르게 보이며 림프구가 기능해야 하는 방식으로 기능할 수 없습니다.
저위험 및 고위험 버킷 림프종
의사는 버킷을 고위험 또는 저위험으로 언급할 수도 있습니다. 이것은 귀하에게 가장 적합한 치료를 결정하기 위해 그들이 사용하는 추가 정보입니다. 귀하의 위험은 다음을 기준으로 결정됩니다.
- 중추신경계(CNS)에 림프종이 있는지 여부.
- 혈액 검사에서 높은 젖산 탈수소효소(LDH)가 나타나는 경우.
- 유전적 재배열이나 변화가 있는 경우.
세포유전학적 검사
세포유전학적 검사는 귀하의 질병과 관련될 수 있는 유전적 변이를 확인하기 위해 실시됩니다. 이에 대한 자세한 내용은 이 페이지 아래에 있는 림프종 유전학 이해 섹션을 참조하십시오. 유전적 돌연변이를 확인하는 데 사용되는 검사를 세포유전학 검사라고 합니다. 이 검사는 염색체와 유전자에 변화가 있는지 확인합니다.
우리는 보통 23쌍의 염색체를 가지고 있으며 크기에 따라 번호가 매겨집니다. 버킷 림프종이 있으면 염색체가 약간 다르게 보일 수 있습니다.
유전자와 염색체는 무엇인가
우리 몸을 구성하는 각 세포에는 핵이 있고 그 핵 안에는 23쌍의 염색체가 있습니다. 각 염색체는 유전자를 포함하는 긴 DNA 가닥(디옥시리보핵산)으로 만들어집니다. 우리의 유전자는 우리 몸의 모든 세포와 단백질을 만드는 데 필요한 코드를 제공하고 어떻게 보이고 행동하는지 알려줍니다.
이러한 염색체나 유전자에 변화(변이)가 있으면 단백질과 세포가 제대로 작동하지 않습니다.
림프구는 세포 내 유전적 변화(돌연변이 또는 변이라고 함)로 인해 림프종 세포가 될 수 있습니다. 림프종 생검은 유전자 돌연변이가 있는지 확인하기 위해 전문 병리학자가 볼 수 있습니다.
버킷 림프종에서의 전좌
버킷 림프종에서는 전좌라는 유전자 변이가 있습니다. 이것은 두 염색체의 작은 부분이 자리를 바꿀 때 발생합니다. Burkitt 림프종에 항상 영향을 미치는 유전자는 8번 염색체에 MYC 유전자가 포함되어 있으며 14번 염색체에 있는 유전자로 전좌가 발생합니다. t(8:14)로 쓰여진 것을 볼 수 있습니다.
버킷 림프종 치료
생검, 세포 유전학 검사 및 병기 스캔의 모든 결과가 완료되면 의사는 이를 검토하여 가능한 최상의 치료를 결정합니다. 일부 암 센터에서는 의사가 전문가 팀과 만나 최상의 치료 옵션을 논의합니다. 이것은 다학제 팀(MDT) 모임.
담당 의사는 버킷 림프종에 대한 많은 요인을 고려할 것이지만, 진단 후 즉시 화학 면역 요법으로 치료를 시작해야 합니다. 치료를 받지 않으면 버킷 림프종은 치명적이지만 치료를 받으면 완치될 가능성이 매우 높습니다.
화학 면역 요법은 화학 요법과 단클론 항체라는 약물을 사용하는 것을 의미합니다. 단클론 항체는 면역 체계가 암과 싸우는 데 도움이 되기 때문에 종종 면역 요법이라고 합니다. 화학 요법은 빠르게 성장하는 세포를 직접 공격하여 작동합니다.
치료를 계획할 때 의사가 고려할 다른 사항은 다음과 같습니다.
- 림프종의 개별 단계, 유전적 변화 및 증상
- 나이, 과거 병력 및 일반 건강
- 현재의 신체적, 정신적 웰빙 및 환자 선호도
- 당신이 받고있는 모든 증상.
기타 테스트
심장, 폐 및 신장이 치료에 대처할 수 있는지 확인하기 위해 치료를 시작하기 전에 더 많은 검사를 주문할 수 있습니다. 여기에는 ECG(심전도), 폐 기능 검사 또는 24시간 소변 수집이 포함될 수 있습니다.
귀하의 의사나 암 전문 간호사는 귀하의 치료 계획과 가능한 부작용에 대해 설명하고 귀하가 가질 수 있는 모든 질문에 답변해 줄 수 있습니다. 귀하가 이해하지 못하는 사항에 대해 의사 및/또는 암 전문 간호사에게 질문하는 것이 중요합니다.
질문이 있으면 Lymphoma Australia Nurse Helpline에 전화하거나 이메일을 보내면 올바른 정보를 얻을 수 있도록 도와드릴 수 있습니다.
림프종 치료 간호사 핫라인:
전화 번호 : 1800 953 081
이메일 : nurse@lymphoma.org.au
치료를 시작하기 전에 의사에게 물어볼 질문
치료를 시작할 때 어떤 질문을 해야 하는지 알기 어려울 수 있습니다. 당신이 모른다면, 무엇을 모르는지, 무엇을 물어야 할지 어떻게 알 수 있습니까?
올바른 정보를 가지고 있으면 더 자신감을 갖고 무엇을 기대해야 하는지 알 수 있습니다. 또한 필요한 사항을 미리 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.
도움이 될 만한 질문 목록을 정리했습니다. 물론 모든 사람의 상황이 다르기 때문에 이러한 질문이 모든 것을 다룰 수는 없지만 좋은 시작을 제공합니다.
아래 링크를 클릭하여 인쇄 가능한 의사의 질문 PDF를 다운로드하십시오.
불임 보존
버킷 림프종 치료는 생식력(출산 능력)에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 성인과 어린이, 남성과 여성 모두에게 발생할 수 있습니다. 귀하(또는 귀하의 자녀)가 나중에 자녀를 원할 경우 나중에 귀하의 생식력을 보호할 수 있는지 의사와 상담하십시오.
성인 버킷 림프종에 대한 일반적인 치료 프로토콜
귀하의 치료는 일반적으로 림프종에 매우 효과적이지만 좋은 세포에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 좋은 세포가 회복될 시간이 필요합니다. 건강한 세포는 훨씬 더 조직화되어 있기 때문에 림프종 세포보다 훨씬 더 빨리 회복됩니다.
제공될 수 있는 일반적인 치료 프로토콜은 다음과 같습니다.
다르-에포크 (용량 조절 리툭시맙, 에토포시드, 프레드니솔론, 빈크리스틴, 시클로포스파미드, 독소루비신)
R-CODOX-M (리툭시맙, 시클로포스파미드, 빈크리스틴, 독소루비신, 메토트렉세이트)
- R-CODOX-M은 R-IVAC (리툭시맙, 이포스파마이드, 에토포사이드, 시타라빈)
지몰 2002 (55세 이상 환자)
지몰 2002 (55세 미만 환자)
하이퍼 CVAD 파트 A
- Hyper CVAD 파트 A는 하이퍼 CVAD 파트 B
버킷 림프종 소아를 위한 일반적인 치료 프로토콜
- R-COPADM: 리툭시맙, 시클로포스파미드, 빈크리스틴, 메토트렉세이트, 시타라빈, 프레드니솔론, 독소루비신, 에토포사이드.
- SFOP LMB 89: 사이클로포스파미드, 빈크리스틴, 메토트렉세이트, 독소루비신), 시타라빈, 에토포사이드
소아 버킷 림프종에 사용되는 화학 요법 프로토콜의 다른 변형은 다음과 같습니다.
- 촙: 시클로포스파미드, 다우노루비신, 빈크리스틴 및 프레드니솔론
- COPAD: 시클로포스파미드, 시타라빈, 독소루비신, 빈크리스틴, 에토포사이드, 프레드니솔론
- COPADM: 사이클로포스파미드, 메토트렉세이트, 시타라빈, 독소루비신, 빈크리스틴, 에토포사이드
재발성 또는 불응성 버킷 림프종
경우에 따라 림프종이 XNUMX차 치료에 반응하지 않을 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 림프종을 난치성이라고 합니다.
다른 경우에는 치료를 통해 좋은 반응을 얻을 수 있지만 일정 기간이 지나면 림프종이 재발할 수 있습니다.
불응성 및 재발성 버킷 림프종 모두에 대해 더 많은 치료가 제공됩니다.
XNUMX차 또는 XNUMX차 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 더 많은 면역 화학 요법
- 줄기 세포 이식
- CAR T 세포 요법
치료 및 고려해야 할 사항에 대한 자세한 내용은 치료 페이지를 참조하십시오.
임상 시험
새로운 치료를 시작해야 할 때마다 의사에게 자격이 될 수 있는 임상 시험에 대해 문의하는 것이 좋습니다.
임상 시험은 버킷 림프종의 치료를 개선하기 위한 새로운 의약품 또는 의약품 조합을 찾는 데 중요합니다. 에서 귀하를 참조하는 데 사용됩니다.
그들은 또한 귀하가 임상시험 외에는 얻을 수 없는 새로운 약, 약의 조합 또는 기타 치료법을 시도할 수 있는 기회를 제공할 수 있습니다. 임상 시험 참여에 관심이 있는 경우 담당 의사에게 어떤 임상 시험을 받을 자격이 있는지 문의하십시오.
새로 진단되고 재발된 버킷 림프종 환자를 대상으로 현재 전 세계 임상 시험에서 많은 치료법과 새로운 치료법 조합이 테스트되고 있습니다.
버킷 림프종의 예후 – 치료가 끝나면 어떻게 됩니까?
예후는 질병의 가능한 경로, 치료에 어떻게 반응할 것인지, 치료 중 및 치료 후에 어떻게 할 것인지를 설명하는 데 사용되는 용어입니다.
귀하의 예후에 기여하는 많은 요인이 있으며 예후에 대한 전반적인 진술을 제공하는 것은 불가능합니다. 그러나 버킷 림프종은 종종 치료에 매우 잘 반응하며 이 암을 가진 많은 환자는 치유될 수 있습니다. 즉, 치료 후 몸에 버킷 림프종의 징후가 없습니다. 그러나 치료에 잘 반응하지 않는 소수의 사람들이 있습니다.
예후에 영향을 줄 수 있는 요인
예후에 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 진단 당시 나이와 전반적인 건강 상태.
- 치료에 대한 반응.
- 유전적 돌연변이가 있으면 어떻게 합니까?
- 버킷 림프종의 하위 유형입니다.
자신의 예후에 대해 더 알고 싶으시면 혈액 전문의나 종양 전문의와 상담하십시오. 그들은 당신의 위험 요인과 예후를 설명할 수 있을 것입니다.
생존자 - 암과 함께 생활하고 암을 앓은 후
건강한 생활 습관 또는 치료 후 긍정적인 생활 습관 변화는 회복에 큰 도움이 될 수 있습니다. Burkitt's 이후 잘 살 수 있도록 돕기 위해 할 수 있는 일이 많이 있습니다..
많은 사람들이 암 진단이나 치료 후에 삶의 목표와 우선 순위가 바뀌는 것을 발견합니다. 귀하의 '뉴 노멀'이 무엇인지 아는 데는 시간이 걸리고 실망스러울 수 있습니다. 가족 및 친구에 대한 기대는 귀하와 다를 수 있습니다. 고립감, 피로감 또는 매일 바뀔 수 있는 다양한 감정을 느낄 수 있습니다.
림프종 치료 후 주요 목표 삶으로 돌아가는 것입니다.
- 직장, 가족 및 기타 삶의 역할에서 가능한 한 활동적입니다.
- 암과 그 치료의 부작용과 증상을 줄입니다.
- 후기 부작용 식별 및 관리
- 가능한 한 독립적으로 유지하도록 돕습니다.
- 삶의 질을 향상시키고 좋은 정신 건강을 유지하십시오
다양한 유형의 암 재활이 귀하에게 권장될 수 있습니다. 이것은 넓은 범위를 의미할 수 있습니다. 다음과 같은 서비스:
- 물리치료, 통증관리
- 영양 및 운동 계획
- 정서적, 직업 및 재정 상담.
요약
- 버킷 림프종은 당신이 얻을 수 있는 가장 공격적인 유형의 암입니다. 그러나 이것은 일반적으로 치료에 매우 잘 반응한다는 것을 의미합니다.
- 버킷 림프종을 가진 많은 사람들이 치유될 수 있습니다.
- 버킷 림프종은 B 세포 림프구가 암이 되어 어린이와 성인에게 영향을 미칠 때 발생합니다.
- 진단을 받은 직후 화학면역요법을 통한 치료가 필요합니다.
- 어떤 경우에는 림프종이 치료에 반응하지 않거나 치료 후 재발할 수 있으며 이런 일이 발생하면 추가 치료가 필요합니다.
- 귀하가 받을 수 있는 임상 시험에 대해 의사에게 문의하십시오.
